Hematospermia - Sangue no sêmen

A hematospermia é uma condição caracterizada pela presença de sangue no sêmen, podendo variar desde um tom levemente rosado até um vermelho mais intenso, dependendo da quantidade de sangue presente. Esse é um sintoma que pode causar grande preocupação, mas é importante entender suas possíveis causas e a necessidade de avaliação médica.

Na maioria dos casos, a hematospermia é um quadro benigno e autolimitado, sem representação de uma doença grave subjacente. No entanto, em alguns casos, pode ser um sinal de condições que necessitam de investigação médica.

As causas benignas mais comuns incluem:

• Infecções ou Inflamações: Prostatite (inflamação da próstata), vesiculite seminal (inflamação das vesículas seminais) e uretrite podem provocar hematospermia.

• Trauma ou Procedimentos Urológicos: Lesões na região perineal, relações sexuais vigorosas e procedimentos como biópsia de próstata ou cistoscopia podem levar ao sangramento no sêmen.

• Cálculos Prostáticos ou das Vesículas Seminais: Pequenos cálculos nessas estruturas podem causar irritação e sangramento.

• Ejaculação Frequente ou Prolongada Abstinência: Alterações na frequência da ejaculação podem provocar pequenas alterações vasculares temporárias.

• Falsa hematospermia: Quando o sangue presente no sêmen é proveniente da menstruação ou lesões na parceria.

Apesar de raras, algumas condições mais graves também podem estar associadas à hematospermia:

• Neoplasias: Tumores da próstata, vesículas seminais, uretra ou testículos podem causar hematospermia.

• Doenças Sistêmicas: Doenças como distúrbios hematológicos, problemas de coagulação e infecções sistêmicas podem estar relacionadas.

• Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs): Algumas infecções, como clamídia, gonorreia e herpes, podem causar inflamação e sangramento.

A avaliação médica geralmente inclui histórico clínico detalhado e exame físico. Exames laboratoriais, como exame de urina, cultura do sêmen e testes para ISTs, podem ser solicitados. Em alguns casos, exames de imagem como ultrassonografia prostática transretal ou ressonância magnética são necessários para investigação mais aprofundada.

O tratamento da hematospermia varia conforme a causa subjacente. Na maioria dos casos benignos, nenhuma intervenção específica é necessária, e o quadro se resolve espontaneamente. Quando há infecções, podem ser indicados antibióticos; nos casos de inflamação, anti-inflamatórios e outras abordagens podem ser utilizadas. Se a hematospermia persistir ou houver sinais de condições mais graves, uma avaliação urológica mais aprofundada é essencial.

Caso perceba sangue no sêmen, é recomendado procurar um urologista para uma avaliação adequada e descartar causas mais graves.