Os rins, assim como os demais órgãos, podem desenvolver câncer. Em geral, os tumores renais crescem lentamente, mas podem evoluir para grandes massas, com potencial de gerar trombos tumorais extensos e metástases.
Não existe uma causa única para o câncer de rim, mas há fatores de risco bem conhecidos que aumentam a chance de desenvolvimento de um tumor renal. Os principais fatores de risco são o fumo (atual ou antecedente de tabagismo), a obesidade e a hipertensão arterial (pressão alta).
Em geral, os tumores renais são assintomáticos. É necessário que cresçam para que gerem sintomas, como dor lombar, hematúria (sangue na urina) e perda de peso. Atualmente, a maioria dos tumores renais, mesmo os malignos, são identificados ainda assintomáticos em exames de rotina ou exames pedidos para avaliação de outras queixas.
Ao se identificar um nódulo no rim, é importante a realização de algum exame com contraste de alta definição, como a tomografia computadorizada ou a ressonância magnética. Dessa forma, é possível verificar a localização do nódulo e suas características.
Em geral, a maioria dos nódulos renais sólidos são tumores malignos (câncer) e, por este motivo, dificilmente é solicitada biópsia desses tumores, já que, mesmo com um resultado negativo, caso exista suspeita de câncer, a conduta ainda assim será a retirada do mesmo.
O tratamento dos tumores renais é quase sempre cirúrgico. Na situação em que o câncer já apresenta metástases, é muitas vezes indicado tratamento com imunoterapia, para controle sistêmico da doença.
Quando é optada a remoção do tumor renal, sempre que possível tenta-se remover apenas o tumor, mantendo o resto do rim íntegro. Porém, em situações de tumores grandes ou com comprometimento dos vasos sanguíneos do rim, é necessária a remoção completa do rim doente. Nesses casos, quando o outro rim não apresenta problemas e o paciente é saudável, geralmente não há comprometimento da função renal, sendo possível viver normalmente apenas com um dos rins. Essas cirurgias renais atualmente são feitas por via minimamente invasiva, como a cirurgia robótica ou laparoscópica, não sendo necessário, na maioria das vezes, grandes cortes para a retirada do tumor.
Caso você tenha um nódulo no rim, busque um de nossos urologistas para avaliação e orientação.
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